Senatul a adoptat un proiect de lege care extinde accesul pacienților cu afecțiuni cronice la investigații medicale specializate. Prin această măsură, decontarea integrală în cadrul sistemului de asigurări de sănătate va acoperi procedurile de înaltă performanță și investigațiile de medicină nucleară. Proiectul urmează acum să fie trimis către Camera Deputaților, care deține rolul decizional în acest proces legislativ, pentru dezbateri și vot final.
Inițiativa legislativă propune modificarea unor prevederi din Ordonanța de Urgență nr. 44/2022 pentru a ajuta categoriile vulnerabile. Persoanele asigurate care suferă de diabet zaharat, afecțiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice sau boli cronice renale vor putea beneficia de monitorizarea necesară. Toate investigațiile necesare monitorizării afecțiunilor vor fi decontate, atât timp cât acestea fac parte din pachetul de servicii medicale de bază.
Pentru a accesa aceste servicii, pacienții vor avea nevoie de o recomandare eliberată de un medic specialist. Textul legislativ prevede că investigațiile vor include atât proceduri de înaltă performanță, cât și tehnici de medicină nucleară esențiale pentru evaluarea stării de sănătate. Mai mult, pacienții vor putea beneficia de investigații similare și pentru afecțiuni intercurențe, respectând în același timp condițiile stabilite de pachetul de servicii medicale de bază.
O componentă esențială a proiectului vizează modul în care casele de asigurări de sănătate vor gestiona plățile. Legislația impune obligația decontării investigațiilor efectuate pentru aceste categorii de pacienți într-un termen limită strict. Conform prevederilor, decontarea trebuie realizată în maximum 20 de zile de la momentul în care noua lege intră în vigoare, pe baza documentelor justificative care sunt prevăzute de legislația actuală.
Inițiatorii proiectului subliniază că această schimbare va permite o monitorizare mult mai eficientă a unor afecțiuni care afectează grav sistemul de sănătate. Măsura vizează reducerea întârzierilor din procesul de diagnosticare și tratament, care sunt adesea cauzate de costurile foarte ridicate ale investigațiilor specializate. Prin eliminarea barierelor financiare, se urmărește îmbunătățirea parcursului medical al pacienților cu boli cronice.
Această decizie a Senatului vine într-un context în care sistemul de sănătate este supus unor constante reforme legislative pentru a asigura acoperirea costurilor medicale. În cadrul procesului legislativ de la nivel național, proiectele care vizează decontarea serviciilor medicale de bază sunt monitorizate pentru a vedea impactul lor asupra bugetelor caselor de asigurări de sănătate și asupra accesibilității tratamentelor pentru populația asigurată.