Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a semnalat miercuri, 7 octombrie 2026, o situație critică pentru sistemul medical românesc. Acesta a evidențiat faptul că România ocupă ultimul loc în Uniunea Europeană în ceea ce privește cheltuielile de sănătate raportate la numărul de locuitori. În cadrul Conferinței Naționale de Sănătate Publică #UndeDoare, liderul instituției a subliniat dependența sistemului de o singură sursă principală de finanțare, reprezentată de asigurările sociale de sănătate.
Un aspect alarmant evidențiat de Horațiu Moldovan este timpul de așteptare pentru introducerea noilor tratamente în sistemul public. În prezent, lista de așteptare pentru medicamentele care pot fi incluse pe lista celor compensate și gratuite depășește pragul de 1.100 de zile. Președintele CNAS a menționat că există zeci de medicamente care „stau la semafor”, deoarece firmele de profil nu beneficiază de predictibilitate în ceea ce privește momentul în care pot introduce produsele în Hotărârea de Guvern 720.
Pentru a remedia aceste deficiențe, Horațiu Moldovan a propus implementarea unei bugetări multianuale ca proiect-pilot pentru CNAS. Acest exercițiu ar trebui să ofere instituției predictibilitatea necesară pentru a gestiona corect finanțarea spitalelor și a medicamentelor. Scopul este ca autoritatea să știe exact pe ce conturi se poate baza în ceea ce privește gestionarea resurselor destinate unităților sanitare și achizițiilor de produse farmaceutice esențiale.
În ceea ce privește stabilitatea spitalelor, președintele CNAS a tras un avertisment ferm privind includerea influențelor salariale în tarifele contractate. Dacă Parlamentul nu votează această măsură în maximum un an, majoritatea unităților sanitare din România ar putea ajunge la arierate și ar putea chiar să își închidă porțile. Totodată, el a susținut că este necesară o reformă a mecanismului de stabilire a prețurilor și de rambursare a medicamentelor în termen de jumătate de an sau un an.
O altă propunere de reformă vizează regândirea pachetului de servicii medicale de bază prin definirea unui al treilea pachet de servicii. Horațiu Moldovan a explicat că instituția are nevoie de competiție, însă aceasta nu trebuie să se desfășoare pe fondul social, ci pe acest nou pachet de servicii. Fără această schimbare structurală, sistemul de finanțare bazat exclusiv pe asigurările sociale de sănătate va rămâne limitat în capacitatea de a acoperi nevoile reale ale populației.
Sistemul de sănătate din România se confruntă cu provocări financiare constante, fiind structurat în principal pe contribuțiile de asigurări sociale de sănătate. Această dependență de o singură sursă de venit limitează flexibilitatea bugetară în fața creșterii costurilor medicale. În acest context, capacitatea de a diversifica sursele de finanțare și de a optimiza procesul de rambursare a medicamentelor rămâne un punct critic pentru stabilitatea spitalelor din țară.