Colegiul Medicilor din România (CMR) și Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) au finalizat negocierile pentru modificarea Contractului-Cadru și a Normelor de aplicare. Noile acorduri vizează extinderea accesului la servicii medicale, precum decontarea vaccinului gripal și pentru persoanele neasigurate, prin inițierea unor demersuri oficiale către Ministerul Sănătății. Aceste schimbări aduc și noi reguli pentru utilizarea platformei e-SănătateaMea, care va rămâne o opțiune suplimentară, nu o obligație pentru programări.
În cadrul noilor reglementări, rolul medicului de familie este consolidat prin extinderea serviciilor de prevenție și screening. Medicii de familie vor putea recomanda investigații precum CT cu doză mică (Low-Dose CT) pentru pacienții cu risc de cancer pulmonar sau evaluarea scorului FRAX pentru riscul de osteoporoză. De asemenea, se va permite dozarea Lipoproteinei A o singură dată în viață pentru persoanele cu risc cardiovascular din categoria de vârstă 30–49 ani. Aceste măsuri urmăresc o monitorizare mai eficientă a sănătății pacienților.
Medina de familie va gestiona acum managementul unor afecțiuni precum hipertensiunea arterială, diabetul zaharat tip 2, astmul bronșic și boala cronică de rinichi. Un aspect important este că medicii de familie care dețin o a doua specialitate clinică vor putea încheia contract cu CAS pentru ambele specialități. Această măsură este menită să optimizeze resursele medicale și să crească accesul pacienților la îngrijiri de specialitate, în special în zonele unde există un deficit de medici.
Pentru ambulatoriul de specialitate, s-a stabilit un termen flexibil de 5 zile lucrătoare pentru investigații, înlocuind termenul rigid de 3 zile. Educația terapeutică va fi extinsă și va include acum pacienții cu prediabet, obezitate sau dislipidemie, nu doar pe cei cu diabet. În plus, s-a agreat majorarea punctajului pentru consultațiile pediatrice la 21,6 puncte pentru anumite specialități, precum cardiologie sau pneumologie, când timpul alocat este de 20 de minute.
Sectorul spitalicesc va trece la un nou model de finanțare, bazat pe volumul de cazuri și complexitatea acestora, în loc de algoritmul bazat pe numărul de paturi. Repartizarea fondurilor va ține cont de istoricul de activitate din anul precedent, garantând un nivel bugetar egal sau superior. Totodată, pentru a asigura calitatea actului medical, numărul maxim de contracte de spitalizare în care poate activa un singur medic este redus de la trei la două.
Sistemul de sănătate din România traversează o perioadă de ajustări structurale pentru a îmbunătăți accesul la servicii. În timp ce sectorul privat dezvoltă operațiile minim invazive, sectorul public se concentrează pe reformarea modului de decontare și pe optimizarea resurselor umane. Aceste negocieri dintre CMR și CNAS reprezintă un pas spre o gestionare mai eficientă a resurselor medicale și a fluxurilor de pacienți.