Prevenția medicală reprezintă cel mai eficient instrument pentru evitarea afecțiunilor cronice severe sau pentru detectarea acestora în stadii incipiente. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) decontează o gamă largă de analize și investigații paraclinice gratuite, care sunt adaptate în funcție de vârstă, sex și factorii de risc individuali. Medicii de familie au rolul de a stabili ce analize sunt necesare în urma unei consultații preventive, respectând normele și metodologia de screening aplicabilă.
Dr. Mitucă Cosmin Răzvan, medic specialist medicină de familie, explică faptul că screeningul este cea mai eficientă armă împotriva bolilor cronice și oncologice. Multe afecțiuni grave, precum neoplasmul, diabetul zaharat sau insuficiența renală, evoluează complet asimptomatic în primele stadii. Atunci când apar simptomele vizibile, boala este adesea deja avansată, motiv pentru care depistarea precoce poate atenua sau chiar opri efectele patologiilor în organism.
Pentru adulții de peste 40 de ani, normele prevăd o serie de investigații paraclinice pentru evaluarea glicemiei, a colesterolului, precum și a funcției renale și hepatice. Femeile active sexual pot beneficia de examenul microscopic al secreției vaginale, în timp ce testarea HPV se efectuează conform metodologiei naționale de screening pentru cancerul de col uterin. Toate aceste rezultate trebuie interpretate obligatoriu de către medicul de familie sau de un medic specialist.
Începând cu vârsta de 50 de ani, lista de investigații se extinde pentru a include screeningul oncologic. Atât femeile, cât și bărbații pot efectua testul imunologic cantitativ pentru depistarea hemoragiilor oculte în materiile fecale, o dată la doi ani, până la vârsta de 74 de ani. Pentru bărbați, este recomandat testul PSA (antigen specific prostatic) o dată la trei ani, pentru evaluarea prostatei, în funcție de normele în vigoare.
La vârsta de peste 60 de ani, investigațiile devin și mai specifice, incluzând examinarea DXA pentru măsurarea densității minerale osoase. Această metodă imagistică neinvazivă ajută la identificarea osteopeniei și a osteoporozei, afecțiuni care cresc riscul de fracturi. Este important de menționat că depășirea vârstei de 60 de ani nu implică repetarea automată a tuturor testelor, ci acestea sunt stabilite pe baza istoricului medical și a recomandărilor medicului.
Accesul la aceste servicii de prevenție depinde în mare măsură de sistemul de medicină de familie din România. Totuși, accesul poate fi dificil, având în vedere că, la sfârșitul anului trecut, 1.055 de localități din țară aveau nevoie urgentă de medici. Consultul preventiv rămâne însă singura modalitate prin care un pacient poate identifica factori de risc înainte ca aceștia să devină simptomatologici.