O nouă tulpină de Candidozyma auris, cunoscută anterior sub denumirea de Candida auris, a fost identificată în Africa, prezentând o rezistență alarmantă la toate cele patru clase de medicamente antifungice testate. Această descoperire, raportată printr-un studiu recent, marchează al doilea caz de acest tip documentat la nivel mondial. Autorii cercetării subliniază că acest profil de rezistență extremă reduce drastic opțiunile terapeutice disponibile pentru pacienții infectați cu acest microorganism periculos.
Incidentul a fost înregistrat la un pacient de 28 de ani care era internat în Kenya. Acesta a dezvoltat o infecție la nivelul unei plăgi chirurgicale, dobândită direct în cadrul mediului spitalicesc. Analizele de laborator efectuate pe această tulpină au confirmat că microorganismul este rezistent la azoli, echinocandine și poliene, precum și la flucitozină. Rezultatele sunt îngrijorătoare deoarece indică o capacitate de adaptare genetică foarte avansată a ciupercii.
Echipa de cercetători a utilizat secvențierea genomului pentru a înțelege mecanismele din spatele acestei rezistențe. Testele au arătat că tulpina este rezistentă la fluconazol, din clasa azolilor, la micafungin, din clasa echinocandinelor, la amfotericina B, din clasa polienelor, și la flucitozină. Analiza genomică a identificat modificări specifice în genele ERG11, FKS1 și FUR1, care sunt direct asociate cu rezistența la aceste tratamente medicale esențiale.
Această tulpină identificată în Kenya aparține cladei I, una dintre principalele linii genetice ale Candidozyma auris. Deși studiul descrie un singur caz izolat și nu indică prezența unui focar de infecție sau o răspândire în populația generală, riscul rămâne ridicat. Cercetătorii au subliniat importanța supravegherii constante a rezistenței antifungice și a utilizării extrem de prudente a medicamentelor, pe măsură ce apar tulpini pentru care tratamentele devin tot mai limitate.
Primul caz similar de rezistență la toate cele patru clase de antifungice a fost raportat în 2022, la un pacient din New York. Atunci, cercetătorii au identificat două izolate de Candidozyma auris care prezentau același profil de rezistență la azoli, echinocandine, poliene și flucitozină. Această evoluție confirmă faptul că, deși rezistența la anumite antifungice este deja frecventă, capacitatea de a rezista simultan la toate clasele evaluate rămâne un fenomen rar.
Candidozyma auris este considerată un agent patogen de prioritate critică de către Organizația Mondială a Sănătății. Acest tip de ciupercă microscopică poate provoca infecții severe, în special la persoanele cu afecțiuni grave sau la cei internați în spitale. Microorganismul are capacitatea de a persista în mediul spitalicesc și de a se transmite între pacienți, fiind extrem de dificil de eliminat din cadrul unităților medicale.